洪泽湖畔复旦白衣天使献爱心 江淮大地泗洪医疗改革展新颜
——参观走在医疗改革前列的泗洪县乡镇医院
在泗洪县的三天,我们在当地医院领导和医院同行人员的陪同下,参观了泗洪县分金亭医院、儿童医院,观看了分金亭医院发展纪录片,举办了
泗洪县所属宿迁市,早在2000年,就率先在全市实行医疗体制改革,将全市所属市、县级医院和乡镇卫生院,以出售、转租等各种形式推向社会,政府在财政上不再补贴,行政上不予干预、管理。市、县卫生局, 各医院、人事、医疗业务,不再垂直管理,只是在业务上予以指导、监督。这给全国医疗体制改革开了先河,在当地,乃至全国产生了很大的反响。如今八年过去了,宿迁泗洪的医疗卫生情况怎样?我们来看一下泗洪县的两个乡镇医院:
上塘协和医院是上塘镇2006年招商引资项目,并且当年立项,当年批准建设,经过一年紧张的施工,一座环境优美、设备先进、管理规范、收费合理、深受群众欢迎的颇具现代化的一级民营医院成立了。
而天岗湖医院,是地处江苏、安徽两省三县交界处偏僻的乡镇医院。它是一所以医院法人持股36%,医院职工持股64%而组建的股份制合作医院。2001年12月改制,改制7年来,医院得到了较快的发展。改制时净资产43万元,负债32万元。而现有固定资产213.6万元,负债为零。业务收入改制前为每年60万元,改制后年均约180多万元,2007年达到245万元;改制前职工月工资700元,现人均2300元;改制前职工住房面积每人不到7平方米,现人均住房面积达35平方米。改制前医院设备简陋,现在增加了电解质、肝肾功能、尿液分析仪和三维电脑地形图机、TCD、500MAX光机等数十台医疗专用仪器设备。并改建了妇产科、手术室、病房,新建了输液室,并在筹建2000平方米的病房楼和其他辅助用房。
在医院管理上,股东会选举产生董事会和监事会,由董事会聘用院长管理人员,形成职、权清晰的管理模式。改制7年来,天岗湖医院得到了较快发展,效益不断提高,医院积极参与各项社会公益事业,并为当地卫生事业做出了不小的贡献。
窥一斑,而见全貌。以泗洪县这两家体制、股权结构不同的乡镇医院,可以得出:泗洪县的医疗体制改革目前看来能够解决当地医院生存的难题,通过市场竞争给当地百姓带来一定的实惠。究其原因,主要有以下几点:
一、改变国家大包大揽的医疗卫生局面
随着改革开放时代的步伐,中国与世界经济一体化越走越近,而医疗卫生体系还是铁板一块,基本没有触及,但人民群众对医疗质量的要求越来越高。食品放开、粮食放开,我们的餐桌丰富多彩;电讯放开,手机、宽带、数字高清电视进了每家每户。硬靠国家财政拨款、全民医保,不可避免某些低水平、平均摊派的医疗体系形成。
二、在医疗卫生体系发动多种积极性
泗洪县的医疗体制改革,调动了多方面的积极性,是多种经济成分的参与,组成了多种经济模式。其中上至卫生局局长、下至普通医务工作者,医院效益的好坏、患者评价的好坏,都与之有关。大家不拘一格办医院,真是“八仙过海,各显神通”。
三、医院直接参与市场竞争
竞争出效益,竞争出成果,这完全是一种“优胜劣汰”的良性竞争。走上市场,就要接受市场的挑选,各个医院,不管你姓“资”姓“社”,你必须以优质的服务、良好的职业道德、精湛的技艺赢得患者的认同,反之将被市场淘汰出局。
四、努力创建和谐社会
相对于中国13亿庞大的人口群,由国家负担全民医保,不可避免有顾及不到之处。这时就需要以中国特色的医保制度来保证中国公民的生命健康。可以尝试多种形式来办好医疗卫生事业,充分挖掘发挥现有的医疗卫生体系资源,同时吸引多方资金来全民办医院,争取不再有“看病难,就医难”。等形成了“患者市场”,全民医保的时代也就来到了。
通讯员:徐雪
修订:苗青