宿迁市泗洪县社会实践之二三事

在泗洪县进行暑期社会实践的三天里，我们参观了解了当地医改后的一些医疗卫生现状，举办了医学专业讲座和医疗咨询活动，开展了健康宣教，并进行了医改调研工作。事后回顾这几天的行程，有几件事让我记忆犹新。

一、旅途感悟

我们暑期社会实践队伍是7月10日下午3点30分从复旦大学附属华山医院出发，此次的目的地是江苏省宿迁市泗洪县，它位于江苏省北部与安徽省交界处。出发后一路北上，7个小时后才抵达终点。一路上，我们掠过了生机勃勃的苏南工业区，目睹了夕阳下大地的美丽姿色，也在夜色中感受到了发达的高速公路网络所带来的方便与快捷。

在我们即将抵达泗洪县城的时候，天空下起了小雨。在这酷暑难耐的夏日，一场小雨给我们带来了些许凉意，也将我们这一路上的疲惫和睡意一扫而光。毕竟，夜深人静之时，身处异地他乡，又与一场令人神清气爽的小雨不期而遇，心中莫名的欣喜和对未知领域的探索欲，让我们略显疲态的心顿时惊醒。

最令人感动的是，虽然夜这么深了，但我们这次社会实践的接待单位――泗洪县分金亭医院的领导们，却一直在等待我们的到来。他们不顾白天繁忙工作的劳累，直到我们在泗洪宾馆全部安顿好，才默默地消逝在夜色中。

记得在后来的交谈中，该院的沈院长不经意间说起，我们在泗洪进行社会实践的这几天，他都是凌晨一、两点才回家休息，然后早上五点多就又踏着朝阳出门，开始忙碌医院的日常工作和接待我们的相关事务。

社会实践的几天时间里，除了医疗咨询活动外，给我印象最深的就是分金亭医院在接待方面所做的工作。细致入微，每个环节都安排的井然有序，换句话说，要是没有他们的辛勤工作和精心策划，我们的社会实践活动不可能开展的如此顺利。在此，谨代表暑期社会实践的全体成员，向分金亭医院的工作人员致以最诚挚的感谢。

二、“细节”的力量

第二天（7月11日）上午，我们实地参观了分金亭医院及其分部，通过记录片了解了该院的发展历程，并分成多个小组深入到各相关科室，与该院职工进行了面对面的交流。在初次与他们交谈的过程中，由于我们工作中的几个细节环节安排的不错，使得他们对我们有了更好的初步印象和更高的综合评价。

“细节”之一――我们统一自带工作服，并佩戴华山医院工作证。这让我们很容易被识别，从而便于对方医院的工作人员接待，也便于我们在参观过程中开展工作。

“细节”之二――我们随队携带了几部对讲机。为了方便组员间的联络，我们携带了几部对讲机，以备不时之需。就是这个小小的对讲机，让我们显得很“专业”。不管是医院接待我们的工作人员，还是当地的群众，每当看到我们用对讲机和队友联络的时候，他们眼中的惊奇和心里的惊叹都溢于言表。

由于研究生暑期社会实践是华山医院研究生的一项传统活动，经过前几届师兄、师姐们的努力，我们形成了一整套活动方案和组织形式的模板。出发前，本次社会实践过程中的每个环节都经过了我们的仔细研究和反复论证，可以这样讲，我们是有备而来。正是因为有了如此周密的安排和布置，才显得这三天繁杂的社会实践活动忙而不乱，不管什么情况我们都能处之泰然。

三、医疗咨询活动侧记

医疗咨询活动是我们医学生暑期社会实践的重头戏，活动被安排在分金亭医院新区的门诊大厅中进行。为了协助布置会场，我们一行数人提前半小时抵达咨询现场，结果发现前来咨询的人来得更早，他们早已在自己想咨询的科室前摆起了长龙阵，当地百姓对我们此次医疗咨询活动的热情可见一斑。

我们分成了十几个科室同时进行医疗咨询活动。整个咨询活动中，前来求医问药的人络绎不绝，大多是周边乡镇的群众，也有当地医务人员亲自带过来的患者，甚至还有曾在我院就诊过的患者――不出远门就能进行复诊，让他们喜出望外。门诊大厅里人头攒动，人声鼎沸，为了让患者更清楚地听到自己的声音，我们的队员几乎都“喊”话。咨询活动整整持续了三个小时，队员们也喊了整整三个小时。

提到此次医疗咨询活动，就不得不说说神经内科的周厚广博士，他被我们称为“医疗咨询中最忙碌的人”。整个医疗咨询活动中，前来找神经内科咨询的患者特别多，到整个活动快结束时，他的面前还有一条“队伍”在静静地等待。甚至在活动结束后，即将登车返回宾馆时，几名患者再次挽留了他上车的脚步。事后谈及此次社会实践，周博士也是感慨良多，他说其实当地医院对神经内科常见病、多发病的诊治水平已经很不错了，可能是当地百姓对华山医院的“崇拜”，患者们都乐意前来咨询上海的医疗信息和诊治方案。周博士也提到，由于当地经济相对欠发达，卫生机构的健康宣教力度有限，不能深入广大农村，群众防病治病的意识有所欠缺；加上部分群众文化水平有限，不能及时认识相关疾病的风险，以致部分患者错过了治疗和康复的“黄金”时期，不免令人感到遗憾。

另外，当地群众对此次博士生团医疗咨询活动的反应之热烈，远远超出了我们的预料。由于当地信息相对闭塞，部分患者是当天下午才从参加了咨询活动的亲朋那里得到信息，于是他们从周边地区驱车前来，以致咨询活动邻近结束时，仍不停地有患者或家属行色匆匆地赶到我们所在的门诊大厅。甚至在活动结束后，在载我们的大巴车即将出发前，还有几名患者匆匆前来。当他们等待在我们的大巴车旁时，我们的队员一次又一次地下车去为他们进行相关咨询和诊治。就这样直至看完最后一名患者，我们才安心地离开了这个喧闹了一下午的会场。此时，离我们原定的开车时间已经过去了半个小时。

更令人吃惊的事发生在第三天（7月12日）。当天参加了我们健康宣讲活动的几名患者，通过宾馆前台打听到了我们晚上就餐的地址，然后驱车来到饭店。他们只是为了让我们的专家看一看，为了听到来自上海华山医院的专家建议。有如此可亲可敬的患者，我们怎能不加倍努力做好本职工作，我们怎能不更加积极主动地多为患者和群众多做好事、做实事。

四、新型乡镇医院的感受

第三天（7月12日）下午，我们参观了两个改制后的乡镇医院：泗洪县天岗湖医院和泗洪县上塘协和医院。其中天岗湖医院是在原来天岗湖乡卫生院的基础上改建的，上塘协和医院则是一个新建的乡镇医院。

上塘协和医院给我们一行人留下了极其深刻的印象，其科学规范的现代化配置，让我们惊讶不已。虽然该院只配备有86张病床，但病房的设施却是相当完善，配有中央供氧、吸引、对讲传呼系统，这在普通乡镇一级医院是难得一见的。当然，这可能与它是一个新建的医院有关，而不像天岗湖医院那样，是在一所拥有50多年历史的乡镇卫生院的基础上改建的。但天岗湖医院改制前后的变化仍然让我们惊叹不已，虽然外观上看来没有建立高楼，没有豪华装修，但其都是实用性的改建。除了对原有建筑进行适当的改造，还建成新的职工住宅楼（人均住宅面积达35m²），更关键是医院的医疗设备有了大幅度的改善，而且下一步正在筹建2000 m²的病房楼，并拟建辅助用房，更新添置医疗设备，并增加医疗服务项目。

通过对上述两个乡镇医院的参观，一个新型乡镇医院的雏形――虽然规模不大，但设备精良、环境舒适、医疗技术精湛的基层卫生服务机构――已经屹立在我们的面前。

在参观上塘协和医院的时候，碰巧有一名疑难病例。我们瞬间就召集了队伍中的相关科室成员，临时组成多学科的会诊。经过详细地了解患者的病情，最终给了他一个明确的诊断意见和治疗方案。效率之高，令人瞠目。

这不禁让我想起前一天进行医疗咨询活动的时候，每当一名患者的病情超越了某个学科的诊治范围时，我们的成员不会把患者推到其他科室去咨询，而是自己去找其他科室的成员进行紧急会诊，从而更好地为患者提出正确合理的诊治建议。我们队伍中传染科的张永信教授，就经常被其他科室邀请去协助诊治；还有骨科的王思群教授经常和影像科的陈爽教授一起探讨患者的病情，共同审阅患者的影像学资料。这让我们能更加方便快捷地为患者提供更为周全的诊治建议，也体现了我们真正想为当地患者做些力所能及的事的初衷。

三天的暑期社会实践很快就结束了，但我们对改制后医院的印象将长留心底，虽然对医疗改革――这件错综复杂的社会事件的观点和态度，仁者见仁，智者见智，但多年以后再谈及此次社会实践，可能当时身体的疲惫早已被忘却，但自己内心的感悟和收获是难以忘怀的。

最后，希望我们此次的社会实践能给当地患者带去那么一点点益处，这样我们也会觉得不虚此行！

通讯员：张健

修订：苗青